วิธีแยกความแตกต่างระหว่างเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า AED แบบโมโนเฟสิกและไบเฟสิก

วิธีแยกความแตกต่างระหว่างเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า AED แบบโมโนเฟสิกและไบเฟสิก

เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกแบบอัตโนมัติได้ช่วยชีวิตคนนับล้านในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเมื่อวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีพัฒนาและวิวัฒนาการ อุปกรณ์เหล่านี้ก็เช่นกันนั่นคือเหตุผลที่เราสามารถแยกความแตกต่างของเครื่อง AED เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบโมโนเฟสิกและไบเฟสิกจุดประสงค์หลักของบทความนี้คือการเปรียบเทียบอุปกรณ์เหล่านี้และอธิบายว่าอุปกรณ์เหล่านี้แตกต่างกันอย่างไรเครื่องโมโนเฟสิกดีกว่าเครื่องเออีดีแบบสองเฟสหรือไม่อ่านข้อมูลเพิ่มเติม

เครื่อง AED แบบโมโนเฟสิก
เครื่อง AED เฟสเดียวเป็นอุปกรณ์ที่ปล่อยประจุประเภทหนึ่งมันส่งกระแสไฟฟ้าในทิศทางเดียวจากอิเล็กโทรดที่ด้านหนึ่งของทรวงอกไปยังอิเล็กโทรดที่อีกด้านหนึ่งเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้ารูปแบบคลื่นเดียวถูกนำมาใช้ตั้งแต่การประดิษฐ์อุปกรณ์ AEDและด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีและวิทยาศาสตร์ เครื่องกระตุ้นหัวใจจึงถูกแทนที่ด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

ในการช็อกไฟฟ้าแบบโมโนเฟสิก ความสูงของแรงดันตัวเก็บประจุระหว่างการชาร์จจะเป็นตัวกำหนดพลังงานที่แผ่นอิเล็กโทรดส่งมารูปคลื่นที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นหัวใจด้วยคลื่นความถี่เดียวมีการพุ่งสูงขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาความสำเร็จของการกระตุ้นหัวใจต้องมีกระแสไฟเพียงพอที่จะไปถึงหัวใจเพื่อยุติจังหวะการตายหรือภาวะสั่นสะท้านในเวลาเดียวกัน จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงจุดสูงสุดในปัจจุบันที่สูงเกินไป ซึ่งอาจทำให้หัวใจของผู้ป่วยเสียหายได้ในเครื่องจักรแบบเฟสเดียว กระแสที่จ่ายจะสูง ดังนั้นเครื่องจักรเหล่านี้จึงเคยมีขนาดใหญ่กว่า

อย่างไรก็ตาม ผู้ผลิตส่วนใหญ่ได้หยุดการผลิตเครื่อง AED แบบ monophasic และเริ่มผลิตเครื่อง AED แบบ biphasicในทางกลับกัน โรงพยาบาลส่วนใหญ่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจรุ่นใหม่และอุปกรณ์รุ่นเก่าผสมกัน

เครื่องเออีดีแบบสองเฟส
เครื่องกระตุ้นหัวใจรูปแบบคลื่น Biphasic เป็นอุปกรณ์ที่ใช้การไหลของกระแสแบบสองทิศทางแทนเครื่อง AED แบบโมโนเฟส ซึ่งกระแสจะไหลในทิศทางเดียวเครื่องกระตุ้นหัวใจเหล่านี้เปิดตัวในปี พ.ศ. 2539 และด้วยแรงกระตุ้นที่เกิดจากอุปกรณ์เหล่านี้ ทิศทางของกระแสไฟจะกลับทิศทาง ณ จุดใดจุดหนึ่งของวงจรการช็อกไฟฟ้าระหว่างที่ปล่อยอุปกรณ์

ในเครื่อง AED แบบ Biphasic ชีพจรประกอบด้วยค่าบวกและค่าลบระหว่างสไปค์บวก กระแสจะเคลื่อนจากอิเล็กโทรด A ไปยังอิเล็กโทรด B และในทางกลับกันระหว่างสไปค์เชิงลบ นั่นคือจาก B ไป A เครื่อง AED สมัยใหม่จะวัดอิมพีแดนซ์ของหน้าอกก่อน (ความต้านทานของร่างกายต่อกระแส) และปรับระดับแรงดันไฟฟ้า .ตามลำดับนอกจากนี้ อุปกรณ์เช่น BeneHeart C Series ของ Mindray ยังมาพร้อมกับโหมดสำหรับผู้ใหญ่และเด็กซึ่งช่วยให้ผู้ช่วยชีวิตสามารถเลือกโหมดที่ถูกต้องได้ทันที ซึ่งจะทำให้อุปกรณ์สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
รูปร่างที่แน่นอนของการส่งกระแสไฟฟ้าถูกกำหนดโดยปัจจัยต่างๆ เช่น กระแส พลังงานของทิศทาง และระยะเวลาของพลังงานที่ส่งสิ่งที่ทำให้อุปกรณ์ biphasic มีความสำคัญมากคือการจับคู่อิมพีแดนซ์ของผู้ป่วยผ่านลักษณะของรูปคลื่นต่างๆ เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยที่มีอิมพีแดนซ์สูงและต่ำมีโอกาสรอดชีวิตเท่าๆ กันนี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาว่ารูปคลื่นที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจะรักษารูปร่างและระยะเวลาโดยไม่คำนึงถึงอิมพีแดนซ์ และนั่นคือสิ่งที่อุปกรณ์ Biphasic สามารถทำได้

นอกจากความแตกต่างหลักในการไหลของกระแสแล้ว เครื่อง AED แบบสองเฟสยังแตกต่างจากเครื่อง AED แบบเฟสเดียวตรงที่ให้ผลเหมือนกันแต่มีจูลน้อยกว่าในความเป็นจริง มีหลักฐานที่แสดงว่าประสิทธิภาพของโปรโตคอลที่ใช้การกระแทกรูปแบบคลื่นโมโนเฟสิกในลำดับ 200-360J นั้นคล้ายคลึงกับโปรโตคอลที่ใช้การกระแทกรูปคลื่นแบบสองเฟสในลำดับ 200-360J ถึง 90%120-200J.ดังนั้นสิ่งที่เราเห็นในที่นี้คือประสิทธิภาพที่สูงขึ้นสามารถทำได้ด้วยเครื่อง AED แบบสองเฟส เมื่อเทียบกับเครื่อง AED แบบโมโนเฟสิก เมื่อมีระดับพลังงานเฉลี่ยที่ส่งเท่ากันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ในการช่วยชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่โดยปกติแล้วยากต่อการกระตุ้นหัวใจ เช่น ผู้ที่มีภาวะอ้วนหรือมีความต้านทานไฟฟ้าสูง Mindray ได้พัฒนาเทคโนโลยี Biphasic 360J และรวมเข้ากับอุปกรณ์ AED เพื่อเพิ่มอัตราการกระตุ้นหัวใจให้เสร็จสิ้น
นอกจากนี้ การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าในรูปแบบคลื่น Biphasic ทำให้การทำงานของหัวใจเสื่อมลงน้อยลงเมื่อวัดจากความดันโลหิต อัตราการเต้นหัวใจซ้ำ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ